有关于慢性肾脏疾病的优生指导

女性,患有慢性肾盂肾炎,怀孕要注意什么?

慢性肾脏疾病包括:

慢性肾小球肾炎(多种原因引起的以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为主要表现的一种肾小球疾病)、慢性肾盂肾炎(由多种致病微生物引起的肾盂和肾实质的化脓性炎症,多见于女性)、肾病综合征(多种原因引起的一种临床综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿等为特征)等。

先天性肾病综合征为常染色体隐性遗传病。

妊娠可加重肾脏负担引发肾功能不全,肾功能不全可使胎儿生长受限、死胎、早产等,增加妊娠子痫、新生儿死亡的发生率。

患有慢性肾脏疾病的女性计划妊娠要以肾功能的状况来定,轻度肾功能不全(血清肌酐小于.6umol/L,且血压在/mmHg以下)可以妊娠;

重度肾功能不全(血清肌酐大于.2umol/L)不宜妊娠,尤其是合并有高血压或重度贫血者;

中度肾功能不全(血清肌配大于.6umol/L,且小于.2umol/L),一定在肾病及产科医生共同监护下妊娠。

女性患者有下列情况之一者,建议不宜妊娠:

1、起病呈急性肾炎综合征表现的慢性肾炎;

2、急性肾炎治愈后或未愈但病情稳定3年之内。

遗传所致的肾脏疾病,需要进行病因学鉴定,视基因突变是否明确,采取二级预防措施(产前诊断)。

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